Online poradna - otázky a odpovědi
Gynekologie
MUDr. Václav Čmelínský
Pečuje o ženy ve své ordinaci. Ale u nás se známému gynekologovi můžete svěřit se svým problémem i Vy.
Vložit dotaz
Zobrazit odpovědi
|
Zde můžete napsat svůj dotaz
Vážené čtenářky, tato poradna je dočasně pozastavena. Děkujeme za pochopení.
Zodpovězené dotazy
22.05.2009Dotaz od: Romča
Dobrý den,dnes jsem ve 35+3 mám za sebou dva císařské řezy,byla jsem se objednat na třetí a řekli mi,že by se to dalo zvládnout i přirozeně bez CS,že v každém případě budou připraveni mě odvézt okamžitě na sál.Je to podle Vás možné?Je mi 32 a poslední CS byl proveden před 7.lety
Odpověď odborníka
Dobrý den,
osobně bych Vám na místě porodníka doporučil plánovaný císařský řez po 38 týdnu,oproti spontánnímu porodu.Beru v úvahu Vaši anamnéze 2x operativní porod a dlouhá doba od posledního porodu. Vždy po opakovaných operativních porodech je zvýšené riziko poranění dělohy v místě řezu při následujícím porodu, který je veden spontánně.
22.05.2009Dotaz od: Jana
Dobry den, v11.tydnu tehotenstvi jsem podstoupila UZvys.kde mi pani dr.namerila NT2mm a melo by byt 3mm.Cekam na vysledky z krve. muze se jednat o nejakou vadu? Nemohu se nikde dopatrat jake jsou spravne hodnoty sijoveho projasneni.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
NT nuchální translucence (šíjové projasnění) se měří v těhotenství mezi 11-13 týdnem gravidity,jedná se o jeden z mnoha ukazatelů na podezření vrozených vývojových vad především Downova syndromu.Pokud u Vás paní doktorka naměřila hodnotu 2 mm, jedná se zcela fyziologickou hodnutu.Pokud by hodnota překročila 3-4 mm, je třeba další vyšetření ( kontrolní NT s odstupem několika dnů, krevní testy,amniocentéza...). Ve Vašem případě bych se vůbec neznepokojoval.
22.05.2009Dotaz od: Marketa
dobry den jiz pred 18.5. jsem vam zasilala dotaz ohledne antikoncepcn.teliska Multiload a jeste jsem nedostala odpoved?jak to??snad uz se ted dockam??Chtela bych jen znat jeho mozne nezadouci ucinky na hmotnost a psychiku?zkratka neco o nem.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
nitroděložní tělísko Multiload Cu 375, je moderní nitroděložní tělísko, jehož cena je okolo 800.- Je doporučeno ženám, které již rodily přirozeným porodem, ne císařským řezem.Zavádí se v době menstruace, a to na 5 let, po této době je vhodné tělísko vyndat.Komplikací je minimum, vliv na psychiku ani hmotnost nemá.
20.05.2009Dotaz od: Michaela
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat cca před čtyřmi týdny jsem si dělala (5 dní po sobě) ovulační testy a byly pozitivní. Tedy k ovulaci došlo. V té době jsme se tedy s manželem milovali (chceme miminko) a menzes se mi skutečně nedostavila. Bohužel ale podle těhotenských testů nejsem ani v jiném stavu. Je možné mít ovulaci, neotěhotnět a přesto nedostat menstruaci? Vždycky jsem si myslela, že při ovulaci vajíčko sestupuje z vaječníků do dělohy, kam se tedy ztratilo? Vím, že je možná moje otázka hloupá, ale mám obavy, že je tedy něco špatně. Za odpověď děkuji.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
i tato situace je možná, doporučuji si opakovaaně udělat těhotenský test z ranní moči, dále navštívit gynekologa a ultrazvukově vyšetřit, při těchto dvou negativních vyšetření a nedostavění se menstruace doporučuji krevní testy na těhotenství a podle výsledků zvolit další postup.
18.05.2009Dotaz od: Helena Danielová
Dobrý den, měla jsem nechráněný pohlavní styk s přítelem v poslední den menstruace. Je možné, že otěhotním? Existuje těhotenský test, který by to tak brzy zjistil? Děkuji za odpověď.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
ve Vašem případě nepředpoklám, že otěhotníte, přesto doporučuji udělejte si asi za týden těhotenský test.
16.05.2009Dotaz od: M.
Dobrý den,chtela bych se zeptat,jestli muzu pri menstruaci otehotnet.Dekuji
Odpověď odborníka
Dobrý den,
ano, občas se to stane.
07.05.2009Dotaz od: Kateřina Humlová
Dobrý den, již 6 let beru anitikoncepci cilest a ted jsem jí vysadila,ale menstruace do dostavila dýl a není tak silná jako dříve, znamená to , že můžu mít problémy s otěhotněním?
Odpověď odborníka
Dobrý den,
nepíšete kolik je Vám let,jelikož určité procento žen tuto antokocepci užívá i po padesátce,nicméně předpokládám, že jste mladší a doporučil bych Vám asi 3 měsíce přestávku a poté otěhotnět.
04.05.2009Dotaz od: karolína
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli by se měla antikoncepce po určité době změnit. Nyní beru již 4. rokem Logest. S užíváním nemám žádné problémy. Děkuji za odpověď
Odpověď odborníka
Dobrý den,
po dlouhodobém užíváni antikoncepce cca po 5 letech je vhodné ji na 2-3 měsíce vysadit,pokud s ní jste spokojena není třeba ji měnit.
04.05.2009Dotaz od: Sabina
Dobrý den,prosimvas mam takovy problem..dobrala jsem prasky a hned druhy den jsem jeste mela pohlavi styk-(menstruace se mi normlane obevila po dobrani prasku) je mozne otehotneni? ..dnes jiz dobiram druhe plato a bohuzel jsem si tohle uvedomila az ted...a mam stres ,ze se se mi po tomto dobrani neobevi menstruace.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
Ve Vašem případě otěhotnění není pravděpodobné, pokud ovšem chcete mít jistotu udělejte si těhotenský test nebo ultrazvukové vyšetření u gynekologa.
04.05.2009Dotaz od: Lucie
Dobrý den, mám menší problém. Už přes dva roky užívám HA Chloe. Dnes jsem ale začala špinit a přitom mi má menstruace začít až ve čtvrtek. Předem děkuji za odpověď
Odpověď odborníka
Dobrý den,
pokud se jedná o jednorázové zašpinění, tak bych si tím neznepokojoval, při opakování těchto obtíží je vhodné vyhledat gynekologa k dodiferencování stavu.
30.04.2009Dotaz od: miluse karlikova
je mi 48 let mám dva myomy o velikosti 3,2 a 3,6 cm nemám s nimy vůbec žádné potíže cytologie v pořádku a přesto mě doktor gyn. nutí operaci /prý k čemu mi bude děloha v mých letech/ mám právo operaci odmítat a když odmítnu je tento lékař povinen mi i nadále poskytovat lékařskou péči děkuji
Odpověď odborníka
Dobrý den,
víte co lékař to někdy jiný názor,pokud nemáte obtíže typu bolestí podbřišku nebo krvácení a přejete si zachovat dělohu,tak se domnívám, že by stačilo výše popsané myomy pouze ultrazvukově sledovat jednou za půl roku,operaci samozřejmě můžete odmítnout.
22.04.2009Dotaz od: nika
Dobry den, nejsem si jista zda mi muzete poradit ale nemohu se nikde dohledat k odpovedi. Rada by jsem si nechala udelat testy na pohlavni choroby. Predevsim HIV a genitalni opary. Nemohu najit kam by jsem se s timto mohla obratit v Karlovarskem kraji. Mohl by jste poradit? A jeste by jsem chtela poprosit jestli by jste mi mohl rict neco malo o genitalnich oparech. Mohu se infikovat i ve chvili kdy partner nema zadne puchyrky, ale je infikovan? mockrat dekuji
Odpověď odborníka
Dobrý den,
testy na HIV Vám udělají na kterémkoli infekčním oddělení, dále si tyto testy můžete nechat udělat u svého gynekologa nebo praktického lékaře. Genitální herpes se projevuje puchýřky a při jejich prasknutí je pacient infekční, tyto puchýřky se vyskutují častěji při emočním vypětí, léčba je lokální a při rozsáhlejší lézi celková.
18.04.2009Dotaz od: Hana Trnkova
Dobry den, je mi 48 let . 4 roky mam vdeloze myom o velikosti 6-8.Nyni je mi doporucena operace delohy, je tato operace vzhledem k velikosti myomu ,a k memu veku nutna? Jine problemy nemam. A vpripade odstraneni delohy a vajecniku ,zmeni se nejak sexualni zivot pro mne nebo meho partnera?Dekuji za odpoved . Hana
Odpověď odborníka
Dobrý den,
nepíšete jestli je velikost v mm nebo v cm což je zásadní kritérium k posouzení myomu, dále se nezmiňujete zda máte nějaké obtíže (bolesti, krvácení...).Osobně pokud nemáte obtíže a myom se nezvětšuje, tak bych s operací (odstranění dělohy a vaječníků) nespěchal.Pokud se přesto rozhodnete pro operační řešení ve Vašem věku tak bych Vám dal k zvážení odstranění pouze dělohy s ponecháním vaječníků.Sexuální život po rekonvalescenci je zachován.
17.04.2009Dotaz od: Sára
Dobrý den pane doktore,
v lednu 09 jsem byla na prvním umělém oplodnění IVF-ICSI. Nepovedlo se. Nyní mě čeká druhý pokus. Komplikuje se to tím, že mi zjistili polyp v dutině děložní a po květnové menstruaci jdu na hysteroskopii. Má otázka je:kdy je možné po tomto zákroku začít s novou hormonální stimulací? děkuji za váš čas a odpověď. Sára
Odpověď odborníka
Dobrý den,
po hysteroskopii s kyretáží byste se měla chovat jako šestinedělka,další cyklus bych započal cca 2-3 měsíce po výkonu.
15.04.2009Dotaz od: Ilona
Dobrý den.
Uvažuji o změně antikoncepce z Logestu na Mirenu. Můj gynekolog mi ji velmi vychválil. Chtěla bych slyšet i názor někoho jiného. Děkuji za Váš čas.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
Mirena je nitroděložní tělísko, jedná se o hormonální tělísko, obecně si ho pacientky pochvalují, zavádí se cca na 5 let v době menstruace,měla byste mít alespoň jeden spontánní porod, nevýhodou je pořizovací cena cca 5000.-
14.04.2009Dotaz od: Věra
Dobrý den pane doktore. Chtěla bych se zeptat na pravděpodobnost otěhotnění, pokud jsem měla zažívací problémy (zvracení, průjem) po 5 hodinách požití poslední antikoncepční pilulky z balení (Yasminelle). S přítelem jsme měli druhý a třetí den poté jinak nechráněný pohlavní styk. Dnes - čtvrtý den začínám špinit a zdá se, že začínám menstruovat.Je třeba se jinak chránit? Jaká je pravděpodobnost otěhotnění? Antikoncepci beru pravidelně od 21 let. Je mi 28 let. Děkuji.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
vždy při zažívacích obtížích (zvracení,průjem...), je účinnost antikoncepce snížena a je velmi vhodné se chránit bariérově.Ve Vašem případě se nedomnívám, že otěhotníte, ale pro jistotu si udělejte do 2 týdnů těhotenský test, eventuelně navštivte svého gynekologa.
04.04.2009Dotaz od: Katka
Dobrý den, pane doktore. Na měsíc jsem vysadila antikoncepci. Teď jsem se k ní opět vrátila, první pilulku jsem si brala v první den, kdy se objevila velice slabounká mentstruace- spíše špinění O dva dny poté jsem měla styk, jsou v tomto případě sníženy účinky antikoncepce? Předem velice děkuji za odpověď
Odpověď odborníka
dobrý den,
pokud dodržíte návod výrobce, tak nejsou účinky ovlivněny.
02.04.2009Dotaz od: Lenka
Dobrý den pane doktore. Moc vás prosím o malinkou radu. Před měsícem jsem přestala brát antikoncepci a snažíme se s mužem o dítě. Zajímá mě po jaké době může být test pozitivní pokud jsem otěhotněla.
Předem vám moc děkuji za odpověď.
Odpověď odborníka
dobrý den,
těhotenský test z moči je velmi citlivý, může být pozitivní už týden po otěhotnění.
22.03.2009Dotaz od: Zuzka
Dobrý den chtěla bych se zeptat jestli mohu otěhotnět v v době kdy mám menstruaci vzala jsem si první prášek z plata(Minerva),beru je už přes rok, a asi hodinu poté co jsem si vzala prášek jsem měla styk při kterém se protrhl kondom. to znamená že menstruace dál probíhala a já v sobě měla prášek a styk sem měla hodinu potom co sem si ho vzala. Je tu možnost že bych mohla být těhotná? Děkuji za odpověď a prosím rychle
Odpověď odborníka
Dobrý večer,
ve Vašem případě je velmi nepravděpodobné otěhotnět,pro Váš klid si udělejte těhotenský test za 10 dní.
19.03.2009Dotaz od: Zdeněk
Dobrý den,
chtěl bych se zeptat na jednu takovou věc. Moje přítelkyně (22) se asi před dvěma a půl měsíci nechala naočkovat proti rakovině děložního čípku.
Nyní však s dalším očkováním váhá.
Dozvěděla se, že očkování je v jejím věku účinné již jen asi na 50%, trvá jen 6 let a při stálosti obou partnerů je riziko nákazy i tak velmi mizivé.
Chci se tedy zeptat, zda musí podstoupit i další dvě očkování, když již nemá zájem.
Děkuji.
Odpověď odborníka
Dobrý večer,
Neuvádíte pro který praparát jste se rozhodli,nicméně doporučil bych Vám i Vaší přítelkyni očkování dokončit dle schématu od výrobce.Samozřejmě s počtem sexuálních partnerů účinnost preparátu klesá,avšak když jste aplikovali první vakcínu byla by téměř neúčinná pokud nebudou aplikovány zbylé dvě vakcíny.
Ve Vašem případě přeočkování vnímám jako menší zlo než zůstat na začátku cetsy.
13.03.2009Dotaz od: Eva
Dobrý den, ráda bych znala Váš názor jakou máme šanci na přirozené početí v případě horšího spermiogamu. Manžel má výsledek Asthenospermie. Ostatní hodnoty jsou množství 4ml, počet 55mil/ml, morfologie 30%, ph8,1, motilita 5%III-IV, 55%II-III, 20% I-II, 20%nepohyb., kultivace I. Moc vám děkuji za odpověď, snažíme se neúspěšně o miminko třičtvrtě roku.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
astenospermie je snížená pohyblivost nebo vitalita spermii,záleží jak astenospermie ovlivňuje možnost početí dítěte, někdy stačí podpůrná léčba partnera, je dobré po určité době spermiogram zopakovat, k zjištění zda nešlo o přechodný výkyv k horšímu výsledku nebo jak se spermiogram vyvíjí. Dále je nutné znát Váš zdravotní stav po gynekologické stránce. Při neúspěchu mnohdy stačí umělé oplodnění (intrauterinní inseminace),někdy je nutná IVF metoda (mimotělní oplodnění).Problémy s kvalitou spermií jsou velmi časté. Variant v léčbě je více a ve většině případů jsou úspěšné.
13.03.2009Dotaz od: Magda
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat za jak dlouho po vynechání menstruace se gravidita objeví na těhotenském testu?Děkuji za odpověd.
Odpověď odborníka
dobrý den,
přibližně do týdne
12.03.2009Dotaz od: Alena
Dobrý den pane doktore! Jsem ve 26tt a jsem po druhé tehotná. V prvním tehotenství jsem nebrála žádne antibiotiká a teď,když dcerka onemocněla a bere antibiotika,ja to přebrala od ni a doktor mi předepsal ospen 1000. Chci se zeptat jestli to nemůže ohrozit miminko. Nejsem zrovna velká faninka léku. Snažím se je v běžním živote neužívat. Za odpověď předem moc děkuji!
Odpověď odborníka
Dobrý den,
Ospen patří mezi antibiotika penicilinové řady,čili se jedná bezpečné antibiotikum v těhotenství.
11.03.2009Dotaz od: Petra
Dobrý den chtěla jsem se zeptat dceři 8 let byla zjištěna cukrovka 1typu má červené zevní genitálie doktorka říkala že je to plísnového puvodu to prý k cukrovce patří a dala nám clotrimazol mám však dojem že to moc neučinkuje nevíte náhodou něco co by na to mohlo lépe pusobit nejhorší to je v noci strašně to prý svědí děkuji moc
Odpověď odborníka
dobrý den,
bohužel při diabetu se tento problém může vyskytnout,u takto malého dítěte bych nejprve zkusil sedací koupele v hypermanganu a starostlivější hygienu.
09.03.2009Dotaz od: m.
dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli můžu být těhotná, když jsem se milovala při menstruaci a v ten den jsem si vzala první antikoncepční pilulku? je možné aby pilulka působila tak brzy? moc díky za odpověď
Odpověď odborníka
dobrý den,
při této kombinaci je velmi malá pravděpodobnost otěhotnění, v případě pochybností si udělejte gravi test tak za 10 dnů.
08.03.2009Dotaz od: LENKA
DEKUJI VAM STRASNE MOC ZA ODPOVED PANE DOKTORE.JA BYCH VAS CHTELA STRASNE MOC POPROSIT. UZ JSEM ZOUFALA,NEVIM CO MAM DELAT NEMYVAM PRAVIDELNOU MENSTRUACI,JEDEN MESIC JI MAM ALE TO JEN TREBA DVA DNY A MALO SPINENI A DALSI MESIC JI NEDOSTANU,MAM ZPOZDENI TREBA MESIC A PUL.NEVIM CO MAM UZ DELAT MUJ GYNEKOLOG MI PICHL INJEKCU ABY SE SPUSTILY MESICKY A ONO NIC SPUSTILY SE MI JEN NA JEDEN DEN A SLABY. S MYM MANZELEM CHCEME DRUHY MIMINKO A NEVIM JESTLI JE TO KVULI TOMU ZE NEMUZU OTEHOTNET. MYSLITE ZE TO MA NA TO VLIV A CO MA TEDA DELAT MAM SI KOUPIT ANTIKONCEPCU ABY SE MI TEN CYKLUS UPRAVIL ...PROSM MOC VAS PROSIM POMOZTE MI PORADTE MI PREDEM DEKUJI...
Odpověď odborníka
Při nepravidelnosti cyklu po naszení antikoncepce a její užívání cca 6 měsíců se cyklus často upraví, nicméně doporučuji komplexní gynekologické vyšetření.
04.03.2009Dotaz od: Iva
Dobrý den!
Vážený Dr.Čmelínský,chtěla jsem se Vás zeptat,zda může mimoděložní těhotenství vykazovat hodnotu hcg 6365 a druhý dotaz se týká mého vzestupu hladin hcg-21.2-85hcg,22.2-154hcg,24.2--515 a 2.3-6365 zda se může jednat o dvojčata a zda je průběh fyziologický.Moc Vám děkuji a přeji krásný den I.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
mimoděložní těhotenství samozřejmě může vykazovat Vámi udávané hodnoty HCG, avšak k jeho potvrzení tyto hodnoty nestačí, je třeba těhotenství hledat ultrazvukem kde je lokalizováno, zda v děloze nebo mimo ni, nejčatěji uložené mimoděložní těhotenství je ve vejcovodu,to samé platí o vícečetném těhotenství, v počátku těhotenství se hodnota HCG zvyšuje cca o 60% během 48 hodin.Též hezký den.
26.02.2009Dotaz od: LENKA 20
DOBRY DEN DEKUJI VAM ZA ODPOVED,MOC VAS PROSIM PORADTE MI TEN TEST MI VYSEL NEGATIVNI UZ NEVIM CO MAM DELAT S PRITELEM SE O TO SNAZIME UZ OD MINULEHO ROKU 2008 OD SRPNA A PORAD NIC. MUJ MANZEL JE V PORADKU BYL NA VYSETRENI SPERMIOGRAFU MA HO V PORADKU. ALE JA JSEM NIKDE NA VYSTRENI NEBYLA MAM STRACH ZE NECO SEMNOU JE. VITE JA NEMAM ANI PRAVIDELNE MESICKY TREBA SE U ME STAVA ZE JE MESIC A PUL NEDOSTANU ....JE TO NORMALNI TOLIK BYCH CHTELA OTEHOTNET JEDNU DCERKU UZ MAME JE JI 2 ROKY PORADTE DEKUJI NAPISTE MI.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
pokud je Váš partner vpořádku, doporučuji Vám nejprve měřit bazální teplotu po dobu 2-3 měsíců, tj měřit si teplotu na stejném místě ve stejnou dobu i během menstruace, v době ovulace tj. okolo 14 dne cyklu dochází ke zvýšení tělesné teploty pakliže toto zvýšení se opakuje u dochází u Vás k ovulaci, když ne dá se tomu pomoci medikamenty, dále je vhodné zvážit laparoskopii k ověření průchodnosti vejcovodů.Proto neváhejte a navštivte svého gynekologa.
21.02.2009Dotaz od: Iva
Dobrý den chtěla jsem se Vás zeptat zda má první hodnota HCG -85 ,je známkou gravidity a po jaké době bych si měla udělat znovu odběr?Děkuji krásný den Ivča
Odpověď odborníka
dobrý den,
tato hodnota HCG(Choriogonadotropin) je pozitivní, je však velmi nízká,s největší pravděpodobností jste na začátku těhotenství, proto doporučuji odběr opakovat přibližně za týden.
20.02.2009Dotaz od: ada
dobrý den moje 8 miletá dcera má opruzelou pochvu bez výtoku mohl byste mi doporučit vhodnou mast dětská doktorka nám předepsala imazol předem děkuji za odpověd
Odpověď odborníka
Dobrý den,
osboně se domnívám, že tako malé dítě nemá opruzelou pochvu ale pouze zevní genitál,zde bych doporučil několik dní, 2 x denně sedavé koupele v hypermangánu ( vlažná voda s několika zrníčky hypemangánu )
16.02.2009Dotaz od: Janka
Dobrý den,
mám prosbu. S přítelem plánujeme miminko. V červnu máme svatbu a koncem září jedeme na svatební cestu do Řecka. Chci se zeptat, je vhodné a pro miminko zdravé tolik sluníčka? Nebo máme raději s otěhotněním počkat až se vrátíme z Řecka. Chtěla jsem původně vysadit prášky už v květnu,ale nevím,jaký vliv má hodně sluníčka na miminko, kdyby se nám hned povedlo otěhotnět. Děkuju. nechceme riskovat zdraví toho našeho budoucího prcka :-)
Odpověď odborníka
Dobrý den,
sluníčko miminku určitě neblíží, naopak mu i Vám prospěje.
12.02.2009Dotaz od: debi
Je mi 48 let,mam nepravidelnou menstruaci mohu byt tehotna
Odpověď odborníka
dobrý den,
ano i v tomto věku můžete být těhotná, pokud máte sebenší pocit, že ano, udělejte si těhotenský test nebo navštivte svého gynekologa.
05.02.2009Dotaz od: Mišulka
Dobrý den, v 25tt. mi byl na kontrole zjištěn cituji: " měkčí děložní čípek 2cm, pro špici prstu". Dostala jsem 3x denně tabl. magnesia a klidový režim. Co znamená diagnósa? je to hodně vážné, co můžu očekávat, Myslíte že se to po klidu zlepší? mám celý den raději ležet nebo se můžu i pohybovat bez větší fyzické námahy? Na kontrolu jdu za 3 týdny. Děkuji M.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
ve 25 týdnu těhotenství tento nález není fyziologický dochází k němu při činnosti dělohy zde pravděpodobně předčasně. Tabletky magnesia a klidový režim na lůžku děložní činnost tlumí. Většinou stav není vážný, nicméně kontroly bych dopručil častěji ev. zvážit hospitalizaci.
03.02.2009Dotaz od: Kateřina Křížová
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,po jaké době po hysteroskopii můžu mít styk.Děkuji za odpověď.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
při hysteroskopii (prohlížení dutiny děložní hysteroskopem) se připojuje probatorní kyretáž (odebrání vzorků tkáně z hrdla a těla děložního).Po tomto výkonu byste se měla chovat v režimu šestinědělky.
31.01.2009Dotaz od: Eva Sebedinska
Dobry den mam prosbu zvetsuje se my deloha je nutna operace.dekuji za odpoved
Odpověď odborníka
Dobrý den,
pokud se Vám zvětšila děloha je třeba pátrat po příčině zvětšení dělohy a ne hned uvažovat o operaci.Nejčastěji ke zvětšení dělohy u žen ve fertilním věku dochází v těhotenství, dále může být změněn tvar a velikost tohoto orgánu myomy, většinou nedoporučujeme hned operovat, pokud pacientka nemá další obtíže ( bolesti podbřišku, časté a silné krvácení...),ale častější kontroly ultrazvukem. I v průběhu menstruačního cyklu pozorujeme zvětšení dělohy.
10.01.2009Dotaz od: kristýna
Dobrý den,mám problém bude my 18 a prsa my prostě už nerostou,beru už rok antikoncepci yadine,a chtěla bych vědět jestli neni konkrětně nějaka antikoncepce pro zvětšení prsou předem děkuji
Odpověď odborníka
dobrý den,
žádná antikoncepce vám prsa nezvětší.
08.01.2009Dotaz od: Bánom jaroslav
Kdo může provádět měření NT?Musí mít nějaké speciáiní školení,a na jakém přístroji?Co říkáte hodnotě 2,9 bez ohledu na Tripl test.Děkuji J.B.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
měření NT (šíjového projasnění) k detekci vrozených vývojových vad, by dle mého soudu měl provádět gynekolog-porodník, a to nejlépe okolo 11 týdnu gravidity, kdy je výtěžnost tohoto vyšetření největší.Při zvýšení hodnoty NT nad 3 mm okolo 11 týdne těhotenství se považují za riziková a je vhodné doporučit další vyšetření ( odběr choriových klků nebo amniocentézu) speciální školení se domnívám nejsou nutná, toto vyšetření se dnes běžně provádí v těhotenské poradně, kde jsou vybaveny ultrazvukem.Na typu ultrazvuku nezáleží. K hodnotě 2,9 se nebudu vyjadřovat, jelikož nevím v kterém týdnu těhotenství byla naměřena.
31.12.2008Dotaz od: Lucie
Dobrý den. Před několika týdny mi skončila menstruace. Pár dní nato jsem začla znovu krvácet. Paní doktorka mi udělala vyšetření i nabrala krev, ale prý jsem v pořádku, že se to stává a že mi to za pár dní zkončí. Krvácení zkončilo a asi po necelém týdnu krvácím znovu. Bude mi 24 a mám dvě děti, žádnou antikoncepci ani jiné léky neberu. Moje matka měla polypy, tak bych se chtěla zeptat, co to polypy jsou a jestli je můžu taky někdy mít. Děkuji za odpověď.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
občas se stane, že dochází ke krvácení mimo pravidelnou menstruaci, vetšinou je to způsobeno různými stresovými nebo emočnímu faktory,pokud se toto u Vás vyskytlo jednorázově tak bych se tím neznepokojival,v případě opakování těchto probémů je třeba pátrat po příčině ultrazvukem, klasickým gynekologickým vyšetřením...
Co se týče polypů je třeba rozdělit polypy na cervikální ( v hrdle děložním) a endometriální ( v dutině děložní),při diadnostice polypů je třeba tento polyp odstranit a poslat na histologii a poté bych doporučil častější kontroly.
20.11.2008Dotaz od: Jana
Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala co je vše běžné u pravidelné roční prohlídky.Můj pan doktor mi dělává stěry, kontroluje podbříšek ultrazvukem.Ale nejsme si jistá, jestli i v předešlé ordinaci také pravidelně nebraly krev ohledně jaterních testů - beru HA.Děkuji
Odpověď odborníka
Dobrý den,
při pravidelné prohlídce běžně provádíme vyšetření v zrcadlech, kolposkopii (prohlížení čípku mikroskopem), cytologické stěry z čípku, vaginální vyšetření, ultrazvukové vyšetření malé pánve, při užávání moderních antikoncepcí se rutinně jaterní vyšetření neprovádí, pokliže není v anamnéze jakékoli onemocnění jater, trombóza nebo endokrinní nemoc.
06.11.2008Dotaz od: Petra
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli se dají z krve rozpoznat týdny těhotenství? Moc děkuji za odpověď
Odpověď odborníka
Dobrý den,
z krve dá na začátku těhotenství přibližně určit stáří těhotenství z krve pomocí chorigonadotropního hormonu (HCG), v prvních týdnech těhotenství strmě stoupá a posléze se hodnoty dále nezvětšují a postupně klesají.
06.11.2008Dotaz od: Matoušková
Dobrý den, měla bych na Vás dotaz. Jsem poprvé těhotná a dnes jsem 16+1 a pan doktor mě odeslal na sono+NT. Což jsem se v nemocnici dozvěděla, že je to něco, co se týká prosáknutí. A bylo mi řečeno, že na to je už pozdě.Že se to dělá pouze do 13. týdne. Já vůbec nevím o co se jedná a dělá mi to velké starosti!! Zanedbal něco pan doktor? Byly to nějak důležité testy?Bojím se! Moc prosím o zaslání odpovědi na email. Předem Vám moc děkuji
Odpověď odborníka
Dobrý den, pan doktor nic nezanedbal, toto vyšetření se u nás rutinně v ambulancích obvodních gynekologů neprovádí. Jedná se změření nuchální translucence čož znamená změření šíjového projasnění toto vyšetření je nejlépe provádět okolo 11-12 týdne gravididty a pokud hodnoty jsou vyšší než 3 mm, tak hrozí zvýšené riziko chromozomální aberace (odchylky) a je doporučeno další vyšetření amniocentéza (odběr plodové vody)kde se přímo zjistí chromozomální výbava plodu.
03.11.2008Dotaz od: Daniela
Dobrý den,prosím o radu.Jsem ve svých 38 letech potřetí těhotná ,12tt.Můj dotaz se týká RH faktoru.Já mám A rh+ a manžel B rh+.Už jsem byla na dvou odběrech a oba byly pozitivní na protilátky.Všude se píše jen o problému matek s rh -.Jak to,že si mé tělo dělá protilátky a co to pro mě a mimi znamená?Mám velké obavy.Může být dítě nějak postižené?Na další odběry jdu 6.11.a na UV 7.11.Pravidelně docházím na genetiku,ale tam mi bohužel nic nevysvětlili,tak se obracím na Vás.Předem moc děkuji za odpověd´.
Odpověď odborníka
Dobrý den, Váš problém se občas vyskytuje při prvních odběrech v ranném stadiu gravididty, kdy jsou protilátky pozitivní, při dalších odběrech výsledek je většinou negativní. Na Vašem místě bych zachoval klid.
02.11.2008Dotaz od: Karolina
Dobrý den,je to asi tak 3 dny co se mi udelali na genitaliich drobne puchyrky,jsou jakoby takove otevrene ranky a dela se mi jich vic,ale nemam jich hodne a mezi konecnikem a pochvou to mam velmi rozsirene a nejvic bolave,pri moceni to neskutecne pali,mam takove svedive bolesti a nateklou pochvu.Taky se mi udelali nejake uzliny v trislech.Nemohl by to byt genitalni opar?nebo neco jineho?
Odpověď odborníka
Dobrý den,
s největší pravděpodobností se u Vás skutečně jedná o genitální herpes, je vhodné navštívit gynekologa a zahájit léčbu nejprve lokálně(mastí), eventuelně celkově (tablety)
02.10.2008Dotaz od: zuzana
Dobrý den, moc prosím o radu.. HA užívám pravidelně několik let, ale minulý týden se mi stalo, že jsem si zapomněla vzít jeden den ráno pilulku a obě si brala až druhý den odpoledne. O dva dny později (poslední den užití pilulky, poté následovala sedmi denní pauza) jsem měla nechráněný pohlavní styk, menstruace se dostavila, ale jen velmi slabá, spíš špinění. Můžu být těhotná? Předem Vám moc děkuji za odpověď.
Odpověď odborníka
S největší pravděpodobností těhotná nejste, ale pro Váš klid si udělejte těhotenský test z ranní moče nebo ultravzvukové vyšetření u svého gynekologa.
17.09.2008Dotaz od: Veronika
dobry den,chtela bych se vas zeptat delala jsem si tehotensky test a nevi jestli vysel pozitivni nebo naopak..?objevil si mi tam zretelne tmave ruzovy prouzek a druhy taky ale ten ma odlisnou barvu je svetloulince ruzovy..prosim o radu.predem moc dekuji.
Odpověď odborníka
Podle všeho jste těhotná,ale pro jistotu si kupte další těhotenský test, nejlépe od jiného výrobce a zkuste ho znovu, pak navštivte gynegologa, aby udělal ultrazvuk.
17.09.2008Dotaz od: Jana
Dobrý den, chtěla jsem se vás zeptat, jaká je pravděpodobnost otěhotnění 6 dní před menstruací.Děkuji
Odpověď odborníka
Pokud u Vás probíhá menstruace pravidelně a k ovulaci dochází přibližně 14. den cyklu tak pravděpodobnost otěhotnění je snížena.
12.09.2008Dotaz od: jana
dobrý den já beru prášky chvili beru Lindynettte20 první prášek sme si vzala v den me prvni menstruace a podle toho beru každý den pravidelne ve stejnou dobu a beru teprve z prvniho plata mám jich ujezený 14 prášku.Myslíte že už ty prášky učinkují ze začátku tak apson po týdnu že už to pusobí třeba po 14 práškách ?Děkuji předem za odpoved proísm o odpoved děkuji moc
Odpověď odborníka
Dobrý den,
po 2 týdnech pravidelného užívání Lindynette jste zcela chráněna.
10.09.2008Dotaz od: Týna
Dobry den chtela bych se zeptat mela sem s pritelem prerusovany sex a chtela bych se zeptat jestli mohu byt tehotna kdyz sem posledni menstruaci mela 17.8.08 a ted bych ji mela zase kolem 11-14.9.08 dostat a uz me ale boli bricho a nic....je mi 16let dekuji za odpoved prosim odpoved zaslat na muj e-mail dekuji
Odpověď odborníka
Též dobrý pozdní večer.
vřele bych Vám doporučil těhotenský test( můžete koupit v kterékoli lekárně) a v případě pozitivního výsledku návštěvu Vašeho gynekologa.V případě bolesti podbřišku ihned.
09.09.2008Dotaz od: Lucka
Brý den.. mám dotaz je mi 13 a v pátek sem měla dostat menstruaci a je skoro středa a pořád nic..pohlavní styk sem neměla takže těhotná být nemůžu? otěhotnět se dá jen pohlavním stykem ne? co mi je.. děkuji za odpověd
Odpověď odborníka
Ve Vašem věku se často vyskytují nepravidelnosti při menstruaci,domnívám se že je to i Váš případ.Nepíšete kdy byly poslední měsíčky,pouze to, že měly přijít v pátek.Pokud se do 2 týdnů nedostaví vyhledejte nejlépe dětského gynekologa.Co se týče otěhotnění, tak nejčastější způsob je pohlavním stykem,v případě neplodných párů se o to snažíme jinými metodami.
05.09.2008Dotaz od: Monika
Hezký den pane doktore, mám na Vás jeden dotaz. Je mi 31 let a s přítelem plánujeme miminko. Příští týden jsem měla dostat menstruaci, ale dnes jsem začala špinit a střídá se to se slabým krvácením. Navíc už asi 3 dny mám pocity na omdlení, po celý den se mi zvedá žaludek a pobolívají mě prsa a bolí mě hlava. Dnes jsem si dělala 2x těhotenský test, ale vyšel mi negativní. Je i přesto možné, že jsem těhotná? Cítím se totiž úplně jinak . Děkuji za odpověď a přeji Vám hezký den.
Odpověď odborníka
Pokud máte stavy na omdlení, nevolnosti a krvácení je vhodné navštívit gynekologa a praktického lékaře.Pokud jste měla 2x těhotenský test negativní nepředpokládám, že jste těhotná.Tyto testy jsou velmi citlivé, pokud byl proveden dle návodu.
05.09.2008Dotaz od: Aneta
Dobrý den,
ráda bych se zeptala, pokud má žena první pohlavní styk ,který měla dva dny po menstruaci,zdali je možné otěhotnění nebo jaká je pravděpodobnost..děkuji za odpověď.
Odpověď odborníka
Nepíšete kolik let dotyčné ženě je.Samozřejmě otěhotnět může.Domnívám se, že pravděpodobnost otěhotnění je malá.
05.09.2008Dotaz od: iva
dobrý den.pane doktore,prosím vás o radu.6.7.jsem měla velmi slabou menstruaci a 15.8 jsem zjistila,že jsem těhotná.dle uz jsem ke dni 5.9 těhotná 7+5tt.dne 10.7.jsem byla na kontrolním rtg s+p.je možné že jsem v tu dobu již byla těhotná a jaké jsou možné event.následky?je délka těhotenství dlo uz pravdivá?prosím o odpověd a předem za ni děkuji.zdravím iva 29 let
Odpověď odborníka
Pokud jste byla 5.září těhotná 7+5 jak uvádíte, tak 10.července jste těhotná ještě nebyla,kontrolní vyšetření RTG následky na plod nebude mít.Určité niance v délce těhotenství při ultrazvukovém vyšetření existují, proto je vhodné i tuto délku těhotenství verifikovat podle posledních měsíčků.Stanovení délky těhotenství ultrazvukem do 12 týdne gravidity je velmi přesné.
03.09.2008Dotaz od: Jana Mašková
Dobrý den, chtěla bych se vás zeptat, plánujeme s manželem druhé dítě, první dítě 2,5 roku jsem rodila za 5 min.dvanáct císařským řezem pro úzkou pánev při tom jak pospíchali mi prořízli moč.měchýř. Chci se zeptat, jestli i druhý porod by byl už císařem nebo by mohl být nromální?Děkuji
Odpověď odborníka
Úzká neboli malá pánev je indikací k císařskému řezu.Pokud u Vás byla diagnostikována tak by bylo lepší při dalším těhotenství zvolit plánovaný císařský řez.Toto řešení představuje pro Vás i dítě menší zlo, i přes komplikaci kterou uvádíte.Přesto je třeba pánev znovu změřit eventulně zajít k ortopedovi a vše pečlivě zvážit.
02.09.2008Dotaz od: Šárka Beňová
Dobrý den,
Obracím se na vás s velikou prosbou,možná vám tento dotaz přijde trochu směšný,ale zrovna si nejsem jistá,tak proto se obracím na vás.Beru pravidelně již rok antikoncepci a ted mám problémy se zuby a léčím se a beru docela silné prášky- antibiotika -Dalacin a poté ještě prášky proti bolesti - surgam a nejsem si jistá jestli tohleto všechno nesnižuje úččinost mé antikoncepce.Mám se raději chránit jiným způsobem?
Předem děkuji za odpověd a radu
Odpověď odborníka
Nepíšete jakou ATK užíváte. Obecně zmiňované léky kontracepční účinek nesnižují.
29.08.2008Dotaz od: paja
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na váš názor:Jsem 4+4tt,je mi34 let a pracuji ve zdrav. na JIP a ARO.Dle názoru dr. to není důvod k PN.Nevím zda mi pracovní tempo.stres a jiná bakteriolog.nebezpečí dovolují být tak nezodpovědná k vývoji mého dítěte,já osobně bych ráda pracovala ,ale mám strach.Přeřazení není možné,kvůli nadstavu nem. Děkuji za odpovědˇ.
Odpověď odborníka
Chápu Vaše obavy,jelikož práci na těchto odděleních znám velmi dobře.Pokud Vám zaměstnavatel a kolegové nevyjdou vstříc, tak Vaše argumenty jsou pádné a zvážil bych PN.
29.08.2008Dotaz od: Petra
Dobrý den, chtěla bych se poradit, občas po sexu mam nutkání častěji chodit čůrat, a mam často, téměř pořát výtoky, které svědí a pálí občas i kvůli tomu nemam chuť na sex. Máte nějakou radu? Předem děkuji Petra
Odpověď odborníka
Ve Vašem případě Vám dopuručuji navštívit gynekologa,udělat ultrazvukové vyšetření eventuelně nabrat kultivaci a mikrobiální obraz poševní.
28.08.2008Dotaz od: Jana
Dobrý den, už delší dobu se snažím otěhotnět, ale protože má manžel horší spermiogram, tak se nám to zatím nedaří. Celý život se věnuji sportu (ne na profesionální úrovni) a nevím, jestli by v tomto období nebylo lepší sport vynechat. Nebo to nemůže mít na početí žádný vliv? Děkuji za odpověď!
Odpověď odborníka
Doporučil bych Vám návštěvu specielního oddělení pro neplodné párý, které se nachází v každé větší nemocnici nebo na doporučení gynekologa.Nepíšete, o který sport se jedná, ale obecně sport na početí dítěte vliv nemá.
07.08.2008Dotaz od: Míša
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co je spolehlivější jestli měření BT nebo Ovu test? Podle BT mám ovulaci 18DC (19DC naměřím zvýšení). Avšak ovu testy byli 2x negativní a potřetí byl pozitivní už 12DC tzn. že ovulace by měla být 13DC ( tento den mě i poslední dva cykly pobolívají vaječníky). Čemu mám věřit. Kdy u mě probíhá ovulace? Větší chuť na sx mívám až kolem 16DC. Chceme druhé dítě a zatím se nedaří. Díky M.
Odpověď odborníka
Ovulaci lze nejlépe ověřit ultrazvukem tzv. folikulometrií, kdy se měří velikost folikulární dutiny s vajíčkem až do vypuzení tohoto obsahu do vejcovodu (ovulace),měření bazální teploty a Ovu testy jsou méně spolehlivé, ale dá se i podle nich ovulace potvrdit, nejlépe opakovaně po dobu 3 měsíců.
04.08.2008Dotaz od: Lenka Kaštánková
Dobrý den, chtěla bych se vás zeptat na problém který mě v poslední době trápí. Vždy pět dní před menstruací mám bolení v konečníku, špatně se mi chodí na stolici, a občas i trošku utírám krev. Ale jakmile dostanu měsíčky tak problém na tři týdny zmizí. Jestli můžete poradit i na dálku budu moc ráda, mám strach jít k doktorce. Děkuji za odpověď.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
zde bych byl velmi opatrný a snažil bych se stav dodiferencovat ve smyslu zdroje krvácení, zda z pochvy, konečníku nebo i močové trubice. I když se bojíte jít k lékaři, přesto Vám tuto návštěvu dopuručuji především u gynekologa a praktického lékaře, který Vás může poslat na další vyšetření
k zjištění zdroje a příčiny krvácení.
04.08.2008Dotaz od: martina
Dobrý den! je mi 18 let a už tři roky užívám hormonální antikoncepci. Mám ale takový problém, se kterým se moje gynekoložka prý ještě nesetkala. Začala jsem užívat HA Chloe, pleť se zlepšila a problémy při menstruaci, jako např. bolesti břicha, jsem už neměla. Zhruba po roce a půl se mi pleť zhoršila a opět jsem začala trpět menstruačními bolestmi. Proto mi gynekoložka předepsala Yasminelle, které je prý kvalitnější, zhubla jsem, pleť se mi opět zlepšila, ale po roce se vše opakuje... opět trpím menstruačními bolestmi a moje menstruace se ze 2 dní prodloužila na 7. Děkuji za odpověď
Odpověď odborníka
Dobrý den,
ve Vašem případě bych doporučil kompletní gynekologické vyšetření včetně ultrazvuku MP (malé pánve), v případě, že je vše vpořádku zkusil bych jinou antikoncepci.Mnohdy je to otázka trpělivosti pacientky s vyzkoušením více druhů antikoncepcí např i v náplasťové formě.
04.08.2008Dotaz od: michaela
Dobrý den, je mi 17 let a od 15 let trpím stále se opakujícími záněty pochvy. Gynekolog mi vždy předepíše nějaký krém a čípky apod., ale za týden je všechno zpátky, ač dodržuji všechny jeho rady, nepoužívám dráždivé sprchové gely a používám denně Jarischovu vodu. Partner je zdravý. děkuji předem za odpověď
Odpověď odborníka
Doporučil bych kultivaci z pochvy nebo MOP (mikrobiální obraz poševní). Z těchto výsledků by mohly vyjít pozitivní bakterie a přímo na jaká antibiotika jsou citlivá, v případě negativního výsledku a přetrvávání obtíží je vhodné pátrat dále např. po chlamidiích.
31.07.2008Dotaz od: misha
Dobrý den. Chtěla bych se Vás zeptat na dvě otázky. Mohu otěhotnět i při pohlavním styku v době menstruace? A můžu otěhotnět nebo jaká je asi pravděpodobnost otěhotnění, když jsem zapomněla užít JEDNU pilulku antikoncepce (celý den)? Mockrát děkuji za odpovědi.
Odpověď odborníka
Ano, v době menstruace můžete otěhotnět, i když to nebývá pravidlem, při zakrvácí mimo cyklus např. při ovulačním krvácení je pravděpodobnost mnohem vyšší, proto je třeba vědět o jaké krvácení se jedná. Při vynechání antikoncepční pilulky více než 24 hod. je třeba použít jiné nejlépe bariérové ochrany (prezervativ). Do 12 hodin od vynechání stačí tuto pilulku vzít a jste stále chráněná.
31.07.2008Dotaz od: Lenka
Dobrý den, je mi 51 let, užívám antikoncepci Cilest. Menstruaci mám pravidelně, přesto si myslím, že šance na otěhotnění je minimální. Má smysl v mém věku užívat antikoncepci, nebo ji mohu vysadit? Děkuji za odpověď.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
ve Vašem případě bych antikoncepci vysadil, ultrazvukově zkontroloval vaječníky a hormonální profil ke stanovení hladin ženských hormonů ve Vašem těle a podle výsledků určil další strategii.Otěhotnět v tomto věku je sice minimální,avšak otěhotněly ženy mnohem starší.
30.07.2008Dotaz od: Ilona
Dobrý den, pane doktore,
prosim o zodpovězení mého dotazu.
Je mi 48 let,do loňského roku jsem brala antikoncepci Minesse. Nyní trpím silným krvácením a tvorbou polypů. Bylo mi řečeno, že v mém věku není návrat k této antikoncepci vhodný. Prosím o Váš názor, zda by mi od těchto problému antikoncepce pomohla a případně o jakou antikoncepci bych měla požádat? Děkuji za odpověd. Ilona
Odpověď odborníka
Dobrý den,
pokud nyní ve Vašem věku trpíte polypy (nepíšete kterými zda cervikálními či endometriálními) a silným krvácením tak bych Vám doporučil frakcionovanou kyretáž a eventuelně hysteroskopii k ozřejmění dutiny děložní.Antikoncepci bych Vám vysadil a po vyřešení výše popsaného problému a podle ultrazvukového nálezu a hormonálního profilu bychom zvážili další postup.
29.07.2008Dotaz od: Klaudie
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, za jakou dobu po protržení pannenské blány se dostaví krvácení (pokud se dostaví), jaká je přibližně maximální hranice? Předem děkuji za odpověď, s pozdravem, Klaudie
Odpověď odborníka
Váš dotaz je poněkud individuální, při perforaci (protržení) pannenské blány převážně při pohlavním styku, většinou dívka pociťuje bolest a slabě zakrváví, míra intenzity krvácení je různá. Určité procento dívek vůbec nekrvácí. Pokud krvácení nastane, pak většinou ihned po perforaci.
29.07.2008Dotaz od: Filip
Dobrý den pane doktore, chtěl bych se Vás na něco zeptat. Moje přítelkyně užívá antikoncepci každý den prakticky ve stejný čas. Poslední 4 nebo 5 dní ji však však užívala později (největší zpoždění bylo 6 hodin). Přestože je na letáku napsané, že při užití antikoncepce do 12 hodin od doby, kdy ji běžně bere, se účinky antikoncepce nemění, má moje přítelkyně strach, že by mohla otěhotnět. Chtěl jsem se Vás tedy zeptat, jestli jsou obavy mojí přítelkyně oprávněné? Zvyšuje se při nepřesném dodržování užívání antikoncepce riziko otěhotnění? Mockrát děkuji za odpověď.
Odpověď odborníka
Pokud Vaše přítelkyně užívá antikoncepci ve stejnou dobu a od této doby se neodchýlí více než 12 hodin, tak je chráněna, pokud tuto dobu překročí, antikoncepční účinek je ohrožen a je vhodné užívat bariérovou ochranu ( kondom, spermicidní gely...) po dobu nejméně 7 dnů.
28.07.2008Dotaz od: Simona Kubíková
Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu. Je mi 27 let. Před měsícem jsem vysadila HA a od té doby mě svědí pravá bradavka. Je možné to dávat s tímto do souvislosti nebo může jít o něco jiného? V rodině mám jedno úmrtí na rakovinu prsu a babička má rakovinu lymfatických uzlin. Měla bych raději požádat o mamografické vyšetření prsu? Mám již jedno dítě, které jsem kojila do 9 měsíců. Děkuji moc za Vaši odpověď. Simča
Odpověď odborníka
Též dobrý den,
osobně nedávám do souvislosi vysazení antikoncepve a svědění bradavky. Doporučuji Vám navštívit gynekologa, který tento problém zhodnotí a dále bych vám dal k zvážení vzhledem k rodinné anmnéze konzultaci v některé mamologické poradně.
23.11.2007Dotaz od: Lucie Bartošová
Dobrý den, mám takový dotaz který mě nenechává klidnou a mám strach jsem ve 35tt, dneska jsem si byla u své gynekoložky pro výsledky z kultivace a vyšlo mi že v pochvě mám Streptococcus agalactiae dala mi nato krém Dalacin na 7 dní termín porodu podle ultarzv.mám 20.12. a 6.12 mám jít na další kultivaci ale něco jsem na internetu zjistila o něm a tak se docela bojíém jestli se mi nebo miminku nemůže něco stát taky si říkám co když ten strept. nezmizí do porodu co potom? děkuji moc za odpověd a radu
Odpověď odborníka
Dobrý den,
Osobně se domnívám, že Dalacin vaginální krém tento problém nevyřeší, avšak pokud bude kultivace po přeléčení negativní tak bych tento výsledek respektoval. Pokud bude kultivace nadále pozitivní je nutné toto označit v těhotenské průkazce a při nástupu pravidelných kontrací nebo odtoku plodové vody Vám aplikovat intravenózně antibiotika do porodu miminka.
21.11.2007Dotaz od: Lenka
Dobrý den pane doktore,
kvůli sklerotizaci křečových žil mi lékařka doporučila vysadit antikoncepci. Bylo to v den, kdy jsem po skončení menstruace vzala první pilulku z nového plata. Musím antikoncepci dobrat celou a vysadit až za měsíc, nebo mohu hned? Díky za odpověď!
Odpověď odborníka
Dobrý den,
doporučil bych Vám vysadit antikoncepci ihned,díky za dotaz
20.11.2007Dotaz od: Eliška Vaníčková
Dobrý den, prosím o radu: jsem potřetí ve svých 38 letech těhotná, bez jakýchkoliv problémů, termíny mám dle PM 27.12., dle UTZ 30.12., bohužel mé předcházející porody byly cís.řezem (obě děti vážily 4,5 kg a měřily 55 cm), ale oba cís.řezy byly provedeny v již spontánně rozeběhnutém porodu. Ráda bych i teď cís. řez, který je zřejmě teď potřetí pro mne nevyhnutelný, neboť plod je opět větší, absolvovala v již spontánně roz. porodu, tak jako dvakrát předtím. Lékař však plánuje s ohledem na delší období vánočních svátků a zřejmě s ohledem na omezený provoz v porodnici císařský řez provést již kolem 17.-18.12., s čímž nesouhlasím. Připadá mi nefér "vytáhnout" dítě z dělohy o téměř 14 dní dříve, než mám stanovené termíny. Podotýkám, že jsem obě předcházející děti přenášela. Jsem si vědoma rizik, která můžou nastat, nechápu však, proč by plánovaný cís.řez nemohl být proveden i během svátků vánočních nebo soboty. Existuje snad někde v republice porodnice, kde se plánované porody dají provádět i o svátcích nebo víkendech? Mým cílem je prostě se co nejblíže s plánovaným porodem přiblížit stanovenému datu porodu, a ne se od něj vzdalovat, když už tedy přistoupím na plánovaný porod. Druhou možností pro mne je, do porodnice odjet až v momentě začínajícího porodu (s vědomím všech rizik - od šikany personálu za to, že jsem ignorovala jimi stanovený termín až po porod kleštěma). Jsem opravdu bezradná, vůbec nevím, jak lékaře přesvědčit, že každý den, co dítě v děloze přirozeně stráví je důležitý nejen pro dítě, ale i pro mne? Prosím poraďte, díky E. Vaníčková, Karlovy Vary
Odpověď odborníka
Dobrý den,
pro doplnění údajů k zodpovězení Vašeho dotazu mi prosím zavolejte, díky.
15.11.2007Dotaz od: Vaculová
Dobrý den, 2.11. mi bylo zavedeno nitroděl.tělísko Mirena, od zavedení jsem slabě špinila,nyní mám krvácení silnější již třetí den.Je možné, že je to již menstruace?Předtím jsem brala Cerazette, kdy jsem měla problémy se špiněním třikrát do měsíce.Děkuji za odpověď.
Odpověď odborníka
Dobrý den,
při zavedení Mireny byste neměla vůbec krvácet, maximálně lehounce zašpinit v odbobí měsíčků. Doporučil bych Vám udělat ultrazvuk k ozřejmění umístění tělíska.Pokud bude správně umístěno zvážil bych přidat polykací Pambu 2x1 tabletku denně v období krvácení.
19.10.2007Dotaz od: Alice Synková, Most
Ovlivní antikoncepce velikost prsou? Moje patnáctiletá dcera si chce nechat předepsat antikoncepci, aby se jí zvětšila prsa. Tvrdí, že její stejně stará kamarádka antikoncepci užívá a efekt je viditelný. Jen těžko jí vysvětluji, že antikoncepce velikost prsou neovlivní. Kdo z nás dvou má pravdu?
Odpověď odborníka
Je třeba vzít v úvahu několik aspektů: V 15 letech se lidský organizmus stále vyvíjí a roste. To se týká i mléčné žlázy. Pokud dívka v tomto věku užívá antikoncepci s vyšším obsahem estrogenů, může tato antikoncepce zpětně podpořit růst mléčné žlázy. Dnes však doporučujeme antikoncepci šetrnější (nízkohormonální). Zvětšení prsou není indikací pro předpis vysokohormonální antikoncepce. Obecně je třeba počítat s tím,že antikoncepce zadržuje v těle tekutiny a proto ženy, které ji užívají, mohou mít pocit plnosti prsou, ale ve skutečnosti nedochází ke zvětšení mléčné žlázy.
19.10.2007Dotaz od: Nepřeji si být jmenována
Bude mi 40 a jsem poprvé těhotná. Jaká vyšetření podstoupím, když čekám ve svých devětatřiceti letech první miminko? Budu muset být hospitalizována?
Odpověď odborníka
Porodit první dítě ve vyšším věku. Toto však s sebou přináší zvýšené riziko výskytu vrozených vývojových vad plodu, především Downova syndromu, spontánních potratů, genetického poškození a jiných komplikací. U pacientek od 35 let věku se kromě všech rutinních vyšetření v těhotenské poradně doporučuje navíc v 11.-12. týdnu gravidity vyšetření NT - ultrazvukového vyšetření prosáknutí záhlaví, kdy se měří množství tekutiny na zadní části krčku plodu. Jeho zvýšená hodnota nad 3 mm se vyskytuje u Dawnova syndromu. Dále se doporučuje buď odběr choriových klků mezi 11.-14. týdnem, anebo amniocentéza v 16. týdnu. Tyto odběry se provádí ambulantně. Za ultrazvukové kontroly se tenkou jehlou v oblasti dělohy přes břišní stěnu odebere v prvním případě malé množství nezralé placenty, anebo v druhém případě asi 25 ml plodové vody. V obou případech se získá tkáň pro genetické posouzení plodu. Odběry jsou minimálně bolestivé a po nich je možno odejít domů.